衛生隔離集成洗滌系統,是醫療洗滌大型工廠的,將洗衣機及其裝料口安置于洗滌區(污區),洗衣機的出口和烘干、熨平等后處理均在潔凈區。洗滌區與潔凈區之間由隔離墻分開,實現真正的物理隔離;配置空氣凈化系統:潔凈區對與其相通的非潔凈區應保持不小于10Pa的正壓,潔凈區對室外或對與室外直接相通的區域應保持不小于15Pa的正壓,所有擠壓差均不應大于30Pa,空氣的潔凈度,使洗滌物的終潔凈度滿足醫療洗滌的要求。設備配置根據洗滌量計算。
集成洗衣房,適用于大規模洗滌,由若干隔離式洗衣機單機組成,規??梢匀我庾兓x擇時通??梢园凑找粭l洗衣龍的規模配置,常用的洗滌量為1000-1200 kg/h。
優勢:
1、單機洗滌洗凈度高,返洗少,并避免交叉感染;
2、全自動化洗滌(無人操作),提高生產率,節省人工費用;
3、吊袋集放,分揀和洗滌分離,互不干涉;
4、消毒有保障,無“一溝水”消毒擔憂;
5、無停產風險,不需要備用機。
醫療洗滌洗衣房的升級,醫院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設備控制、工藝流程和過程控制,杜絕醫療織物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二項要求區別于原普通洗衣房
醫療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件,標準中有12項要求。
2、要規劃好三個通道
“應設有工作人員、醫用織物接收與發放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規劃好三個通道,使道路暢通。
3、“工作流程應由污到潔,不交叉,不逆行”
要求物流無交叉,設備的布局要統籌考慮,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染區和清潔區之間設置完全隔離屏障
要求污染區和清潔區之間應有“完全隔離屏障”,是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區與清潔區之間設置的全封閉式、實質性隔斷,除分別開設通道門共人員進出和物品由污到潔運送外,兩區之間空氣不能對流”。
5、不能含糊的更衣室
“污染區應設更衣(緩沖)間等,清潔區應設更衣(緩沖)間等”,“污染區及各更衣(緩沖)間設洗手設施,宜采用非手接觸式水龍頭”?!髢蓞^均留出更衣(緩沖)間,要點:①更衣(緩沖)間不可共用;②不但要有更衣間,還要有緩沖間,類似制藥廠的兩個更衣室:一更換鞋(緩沖)、二更更衣;③更衣室內要有非手接觸式水龍頭。布局時要考慮上下水位置。
6、對通風量有了定量要求
“污染區室內機械通風的換氣次數宜達到10次/h,小新風量宜不小于2次/H。
7、對地面和臺面清潔提出要求
“每天工作結束后應對污染區的地面與臺面采用有效洗滌劑進行拖洗/擦拭,消毒方法參照WS/T367執行;清潔區的地面、臺面、墻面應每天保潔”,這就要求地面和臺面要適應拖洗/擦拭。
衛生級隔離式洗脫烘一體機系列產品,側進前出洗烘機適合制藥廠潔凈區,在一臺機器中洗滌消毒烘干,減少了從洗衣機中取出再裝入烘干機的工序,節省人工,降低成本。產品的熱風是從滾筒前門直接進入滾筒中,直接與衣物接觸,被衣物吸熱后的無用的熱風才經過滾筒壁的孔排出去,機體被升溫全部用的是廢熱。一項技術的節能效果就達到30%多,節省烘干時間30%。對空氣的擾動時間短也更環保,實現了自動卸料的技術。
用于第三方消毒供應中心及醫院的手術衣洗滌,符合WS310的要求,并可以選擇A0值實時監測、水質監測和可追溯功能,向管理中心提供可追溯證據,并可選擇水質自動調整功能。本機的面板簡潔,全部采用不銹鋼,容易清洗和保持潔凈。
潔凈室清洗工作服過程中應注意的事項如下:
1、新縫制的潔凈工作服可直接進行洗滌,而回收穿過的潔凈工作服發現油污,應仔細去除油污再進行洗滌程序。
2、洗滌前要對擦破、損壞及搭扣等附屬品進行檢查,對有缺陷的要修理、更換或報廢。
3、在比使用工作服的潔凈室的潔凈度高的潔凈室中進行清洗、烘干、捆包。
4、濕式、干式清洗用的水要過濾,溶劑也要蒸餾之后在使用點上用小于0.2μm孔徑的濾膜,根據需要進行一次以上的過濾。
5、為了除去水溶性污染物,用清水洗滌后,再用蒸餾過的溶劑進行后的洗滌,除去油性污染物。
6、濕式洗滌用水溫度如下:聚酯布 60-70℃(高70℃)、尼龍布 50-55℃ (高60℃)。
7、在后漂洗透水時,可以用抗靜電劑以提高抗靜電特性,但選用的靜電劑應與纖維結合良好,無粉塵脫落。
8、有搭扣的工作服,應在扣合狀態下洗滌。
9、在洗滌的潔凈空氣循環系統中進行干燥。
10、干燥后,在洗滌的潔凈室內疊好,裝入潔凈的聚酯袋或尼龍袋內,根據要求可雙層包裝,也可進行真空塑封,包裝材料好用抗靜電性良好的材料。由于折疊工序易發塵,因而折疊工序在至少不低于使用環境潔凈等級的凈化空間中進行。
嚴格落實《醫療機構消毒技術規范》(WS/T367-2012)、《醫院空氣凈化管理規范》(WS/T368-2012),做好診療環境(空氣、物體表面、地面等)、醫療器械、患者用物等的清潔消毒。
《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范》:有條件的醫療機構宜采用熱力型清洗消毒機,實施機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對拖布的清洗有別于普通織物,應該嚴格按照衛生隔離式的標準,清潔區與臟污區分開,按照單向流程由臟污區放入經過預消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區取出,并通過通道送抵儲備區備用,避免交叉污染或接觸感染。
的醫用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈,根據規范要求A0值≥600的標準達到消毒的規范,同時機器還需要有衛生無塵的要求,即機器內部的材質要求及表面潔凈度要求,以免機器內藏污納垢,引起交叉感染。此外,設備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
肺炎期間,國際健康驛站洗滌中心處理隔離酒店布草的過程中,對人員防護、布草管理,交接場所,包裝容器、運輸工具、生產設備、工廠環境等防護、消毒的管理要求。
工作人員操作要求1、污布草收集酒店布草工作人員,用黃色塑料袋或水溶性膠袋將污染布草按顏色、品類(如:床品、地巾、毛巾)等做好分類打包(裝載量不得超過膠袋容量的3/4),用扎帶密封后集中放置在區域。嚴禁將垃圾雜物混入污布草包裝內。
區域集中接收污布草,工作人員在污布草交接單簽字確認,在安全距離內協助做好作業區周邊警戒,避免無關人員靠近。交接污染布草應盡量在戶外空氣流通的區域進行交接,交接布草的過程中應避免雨水淋濕布草和包裝,引起滴漏。3、安排專人在清潔區域集中接收凈布草,并核對交接單簽收。
開辟立的密閉通道、區域和隔離式洗滌設備用于開展布草的洗滌。運輸污染性布草的車輛到達后,布草應從立的密閉通道送往洗滌區域。
通道和洗滌區域應設置應符合“三區兩通道”原則,污染區和清潔區之間應有物理屏障密閉隔離。污染區和清潔區應分別配置立的新風系統,污染區空間成負壓狀態,新風系統出風口應配置過濾器,清潔區進風口和污染區出風口距離應大于10m。工作流程應由污染區到清潔區,不交叉不逆行,緩沖區應設有更衣室和臨時醫療廢棄物收集桶等。
清潔區應設有布草的儲存和發放間、清潔器具的存放間等。清潔織物存放架或柜面應距離地面高度20-30cm,離墻5-10cm,距天花板大于或等于50cm?!叭齾^”應標示清晰,通風采光良好。工作人員應從清潔區穿戴個人防護后,進入緩沖區和污染區工作。
布草洗消服務要求人員健康要求所有參與布草洗消工作人員,均須完成第二針接種,按防控要求定期進行核酸檢測,每天兩次以上檢測體溫。
資料管理與保存要求1、洗滌中心的各項相關制度、微生物監測報告、病毒檢測,以及所用消毒劑的有效證明(復印件)等資料應建檔備查,及時更新。2、使用后污布草和清潔布草收集、交接時,應有記錄單據,記錄內容應包括酒店名稱、布草品類、數量、交接時間等信息,并有交接人員簽字,供雙方存查、追溯。日常質檢記錄、交接記錄、人員健康記錄、應具有可追溯性,記錄的保存期應≥6個月。
為加強醫療消毒供應中心管理工作,提高醫療消毒供應中心的管理水平,保障重復使用的診療器械、器具和物品的安全,規范醫療消毒供應中心質量管理,保障醫療質量和醫療安全,根據《傳染病防治法》、《特種設備安全法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《醫療器械監督管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療器械生產質量管理規范》、《病人、醫務人員和器械用手術單、手術衣和潔凈服》(YY/T0506 1-7)、《醫院消毒供應中心部分:管理規范》(WS 301.1)、《醫院消毒供應中心第二部分:清洗消毒及滅菌技術操作規范》(WS 301.2)、《醫院消毒供應中心第三部分:清洗消毒及滅菌效果監測標準》(WS 301.3)、《醫療機構消毒技術規范》(WS/T 367)、《軟式內鏡清洗消毒技術規范》(WS 507)、《醫用織物洗滌消毒技術規范》(WS/T 508)等有關法律、法規及相關規定,制定本規范。
本規范適用于立設置的醫療消毒供應中心,不包括醫療機構內部設置的消毒供應中心、消毒供應室和面向醫療器材生產經營企業的消毒供應機構。
根據消毒供應中心的規模、任務及工作量,合理配置清洗消毒設備及配套設施。設備、設施應符合國家相關標準或規定。
1、應配有污物回收器具、分類臺、手工清洗池、高壓水槍、高壓氣槍、超聲清洗裝置、干燥設備及相應清洗用品等。宜配備機械清洗消毒設備(各種器械及器具的清洗架)、超聲清洗設備、煮沸鍋等,確保清洗干凈。
2、檢查、包裝設備:應配有帶光源放大鏡的器械檢查臺、包裝臺、器械柜、敷料柜、包裝材料切割機、醫用熱封機及清潔物品裝載設備等。
3、滅菌設備及設施:應配有壓力蒸汽滅菌器、低溫滅菌裝置;各類滅菌設備應符合國家相關標準,并設有配套的輔助設備。
4、儲存、發放設施:應配備無菌物品存放設施及運送器具等。
5、防護用品:
1)根據工作崗位的不同需要,應配備相應的個人防護裝備,包括圓頂工作帽、口罩、抗濕罩袍或圍裙、手套、鞋、護目鏡、防護面罩等。
2)去污區應配置洗眼裝置。
目前制藥行業生產區域使用的洗滌設備對潔凈區的影響符合cGMP。用于潔凈區的洗滌系統對環境無微生物、水汽、顆粒散發等,同時驗證后的清洗結果對生產結果的風險管控非常重要。要做到如此,洗滌設備需要做到以下幾點。
·設備的滾筒、前側面面板采用不銹鋼材質。
·內筒、外筒、內外筒之間、洗滌劑流路、水流路系統、通風管路設計無死角、無回流,清潔維護簡單。
·設備開機后自動自清潔消毒,不同批次間自動自清潔消毒,自清潔消毒結果驗證后無顆粒物殘留和微生物全部滅活。
·衣服在限定的時間內洗滌干凈,洗滌結果驗證后潔凈服附著塵埃粒子明顯減少和附著微生物全部滅活,后一次漂洗水經過微生物和塵埃粒子檢測后無顆粒物和微生物殘留,同時經過驗證,潔凈服織物纖維無明顯磨損。
·自動自清潔消毒過程和洗滌過程具備良好的時限性、可驗證性、可重復性和可追溯性;安裝簡單、操作簡便、節能環保。
·符合cGMP潔凈區的設備好能夠長期穩定牢固,不會造成停產風險。
安全可靠的洗滌流程
對于制藥企業而言,每次生產的重復性以及可認證性越來越被人們所關注,人們更加注重操作過程的規范化、標準化、實驗結果的可溯性。我們推薦的洗滌流程主要有以下幾個方面的內容。
·去除潔凈服深層處的塵埃顆粒、微生物、化學物質、電荷等主要污染物。
·嚴格消毒,預防微生物滋生,微生物滅活率高達99.999999%,速度快、。
·純水清洗,添加中性非離子表面活性劑洗滌劑和防靜電修復劑洗滌,Hepa過濾的新風烘干。洗滌結束后,去更高潔凈度的區域烘干。
·污染度不同的織物分批清洗,或分開清洗,比如同別的潔凈服和鞋子,批次間無交叉污染。
·保護潔凈服織物纖維,常洗常新,延長潔凈服使用壽命,預防導電纖維斷裂,修復防靜電化學涂層,讓塵埃顆粒、微生物、電荷等無法附著。
·檢驗與驗證潔凈除塵和消毒結果
·清洗流程穩定,重復性高,結果長期可靠
·自動保存數據,數據可追溯,支持IQ/OQ驗證
醫院雙扉隔離洗衣機,醫療消毒供應中心
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醫療洗滌中心感控方案衛生隔離式洗衣機
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