兒子因為我不恰當的教育和溝通方式，學業受到非常大影響，醫院診斷得了焦慮癥。現在已20多歲，不愿跟我溝通，常常不耐煩、對自己不自信，但表現又似乎很自負的樣子，有好多習慣比如花錢大手大腳等我看不慣，卻不知怎么跟他切入話題？哎，咋辦呢？
建議您可以考慮的心理咨詢。他自己單的個案咨詢，或是和您一起的親子/家庭咨詢都能在3-6個月左右的時間后有效改善他的行為模式和情緒體驗，緩解你們之間的沖突。
在日常的交流中，建議您更直接地表達對他具體特質、行為、成就的認可，把注意力放在他的優點上。這樣他才能從內心認可自己的價值，而不需要依賴外界的評價或是物質的東西來“證明”自己的價值。
老師你好！我今年二十，讀大四，在高二的時候被診斷出了中度抑郁伴有焦慮，癥狀是長期睡不好怕光怕聲音怕身邊沒人、對什么都沒有興趣、無端流淚，當時開了三個月的藥，后來因為學業繁忙，而且喝安眠藥失眠要好些就沒有再復診，心情稍微比開藥前好些。但是自己知道問題沒有，從小性格敏感悲觀，極度缺愛缺乏安全感，一直很聽長輩的話壓抑著自己。包括現在大四了，來學校宿舍和好幾個舍友晚上睡覺，自己還是害怕，覺得睡不著，總想抓著東西。和男朋友上學之后是異地，這種情況更加明顯，而且男朋友心理上也是不安全型，加上畢業壓力大，自己又感覺到了高二那年患上抑郁癥的時候。很害怕再來一次，很無助，但是學校封校不能出去咨詢，學校內部心理咨詢又常常會告知老師。請問老師，我該怎么辦呢？要不要和男朋友分手（但是我很依賴他人），專注學業，謝謝~
劉聰文心理老師 -08-3012
每個人的具體情緒表現特征不同，可能表現為情緒低落、煩躁易怒、興趣缺乏、同時并發出現睡眠或進食等問題，對自己的生活、學習、工作、人際交往等造成負面影響。
各類心理問題本身和身體疾病類似，也都有生理基礎，在不接受評估干預的前提下，只進行自主調節很可能會延誤治療，因此并不建議。
大部分心理問題也是有生理基礎的，通常和多巴胺、五羥色胺等腦內神經遞質分泌失調高度相關。建議你可以先就近前往當地精神衛生中心或醫院精神科進行相關篩查、診斷、治療。絕大部分抗抑郁類藥物都能在4-6周穩定起效之后，有效提升腦內相關神經遞質水平，起到改善情緒低落、思維緩慢、注意力缺乏、興趣缺乏等相關表現。具體治療根據精神科醫生相關評估及診斷，謹遵醫囑。
介于你提到了相對明顯的思維遲緩的表現，生理基礎相關的可能性比較大，所以建議先就醫之后再考慮其它干預方式。
對于抑郁癥的普遍程度，尤其是在國內的普遍程度，各個統計口徑的差異還是比較大的。但參考國際水平，國際衛生組織WHO預計全球抑郁癥患者3.2億人，而抑郁癥也將于今年成為全球第二大疾病。
國內數量的增長一方面也體現了社會對于抑郁癥認知度的提升。很多人以前也都符合抑郁癥臨床診斷標準的表現，但不知道原來這是個病。即使現在，國內抑郁癥就醫率預計仍不足10%。
另一方面，原先醫療和社會經濟水平有限，大家關注的都還是吃飽、穿暖、不生病。現在平均壽命也長了、生活條件也好了，開始追求尊重與認同、歸屬感、價值感。同時，老年人的抑郁癥比例也相對較高。
以前大家庭的生活方式也提供了比較穩定的社會支持系統，但現在尤其城市里的家庭規模越來越小、單身居比例在一線城市不斷升高，農村空巢、留守兒童等等都是各類心理問題不斷提升的社會時代背景因素。
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