秋季采種，采后即播。在整好的苗床上，按行距33厘米開溝，深約10厘米，均勻撒種，每公頃播種量為90~120千克。播后，蓋草木灰及細土，壓緊。第二年幼苗生長較慢，要經常除草，松土，并施清淡人畜糞尿。以后每年要注意中耕除草。追肥，培育3年后可出圃定植。移栽宜在春天雨后進行。株行距各為100厘米。栽前，帶土挖起幼苗，如不能帶士，用稀泥漿根，栽后才易成活。

春秋兩季將叢狀植株掘出，抖去宿土，從根基結合薄弱處剪斷，每叢帶莖干2至3個，需帶一部分根系，同時剪去一些較大的羽狀復葉，地栽或上盆，培養一兩年后即可開花結果。
選擇土層深厚、肥沃、排灌良好的沙壤土。山坡、平地排水良好的中性及微堿性土壤也可栽植。還可利用邊角隙地栽培。栽前整成120~150厘米寬的低床或高床。

南天竹適宜用微酸性土壤，可按沙質土5份、腐葉土4份，糞土1份的比例調制。栽前，先將盆底排水小孔用碎瓦片蓋好，加層木炭更好，有利于排水和殺菌。一般植株根部都帶有泥土，如有斷根、撕碎根、發黑

根或多余根應剪去，按常規法加土栽好植株，澆足水后放在蔭涼處，約1 5天后，可見陽光。每隔1~2年換盆一次，通常將植株從盆中扣出，去掉舊的培養土，剪除大部分根系，去掉細弱過矮的技干定干造型，留3~5株為宜，用培養土栽入盆內，蔽蔭管護，半個月后正常管理。南天竹在半蔭、涼爽、濕潤處養護好。

栽后年內在春、夏、冬三季各中耕除草、追肥1次，同時還要補栽缺苗。以后每年只在春季或冬季中耕除草，追肥1次。
南天竹栽后4~5年，冬季可砍收部分老莖干。6~7年后可全株挖起，抖去泥土，除去葉片，把莖干和根破成薄片，曬干備用。10~11月果實變紅或黃白色時采收曬干備用。

喜歡濕潤或半燥的氣候環境，要求生長環境的空氣相對溫度在50~70% ，空氣相對濕度過低時下部葉片黃化、脫落，上部葉片無光澤。由于它原產于亞熱帶地區，因此對冬季的溫度的要求很嚴，當環境溫度在8℃以下停止生長。
對光線適應能力較強，放在室內養護時，盡量放在有明亮光線的地方，如采光良好的客廳、臥室、書房等場所。在室內養護一段時間后（一個月左右），就要把它搬到室外有遮蔭（冬季有保溫條件）的地方養護一段時間（一個月左右），如此交替調換。

南天竹為常綠灌木。多生于濕潤的溝谷旁、疏林下或灌叢中，為鈣質土壤指示植物。喜溫暖多濕及通風良好的半陰環境。較耐寒。能耐微堿性土壤。花期五月到七月。于疏林及灌木叢中，也多栽于庭園。喜溫暖濕潤氣候，不耐寒也不耐旱。喜光，耐陰，強光下葉色變紅。適宜含腐殖質的沙壤土生長。早在明清時期，南天竹就被列為古典庭園的造園植物，后又引檀于盆景，深受盆景界的酷愛。但是，這種常綠直立灌木，干高分枝少，春季長勢極猛，外形難以控制，給盆景造型帶來很大的不利。

把要換盆的花放在地上，先用巴掌輕拍盆的四周，使根系受到震動而與盆壁分離，把花盆倒過來放在左手上，左手的食指與中指輕輕夾住植株，手腕與指尖頂住盆沿，右手拍打盆底，再用母指從底孔把根土向下頂，讓植物脫出來。脫出來后，用雙掌輕輕拍打盆土，讓多余的土壤脫落。

南天竹含多種生物堿。莖、根含有南天竹堿、小檗堿；莖含原阿片堿，異南天竹堿。另外，莖和葉含木蘭堿；果實含異可利定堿、原阿片堿。葉、花蕾及果實均含有氫氰酸。葉尚含穗花杉雙黃酮、南天竹甙A及南天竹甙B。葉煎劑對金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌均有抑制作用。