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弓形蟲病根據先天性和后天獲得性進行分類,主要分為兩類:
先天性弓形蟲病:指嬰幼兒經母體胎盤分娩而感染。
獲得性弓形蟲病:包括經口傳播、接觸傳播、輸血或器官移植傳播。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經母體胎盤而感染;消化道傳播是經食用感染弓形蟲的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播;血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
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弓形體好發人群
功能異常人群;
有喜生食或半生的食物人群;
從事動物、寵物畜養或治療的獸醫人員。
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弓形體癥狀
心臟:弓形蟲侵犯心臟,可出現心悸、頸靜脈怒張、胸痛、呼吸困難等,重者可出現胸前或胸骨后鈍痛銳痛、疼痛向頸部和肩部放射,如不及時治療可出現心力衰竭。
肺:弓形蟲侵犯肺,可引起肺炎,表現為咳嗽、咳痰、胸痛、氣短等癥狀。
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弓形體并發癥
流產
流產是弓形蟲感染孕畜主要的并發癥,通常在妊娠早期感染可導致流產。
早產
在妊娠晚期發生弓形蟲感染,可導致胎膜早破,進而引發早產。
細菌感染
嬰畜兒、腫瘤、艾滋病患者及長期使用抑制劑者患弓形蟲病后,易繼發細菌感染,出現寒戰、高熱癥狀。
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弓形體診斷標準
患畜有動物接觸史或有生食習慣,出現頭痛、眩暈、譫妄、肌肉酸痛、淋巴結腫大、食欲減退、視力模糊、眼痛、畏光、盲點和流淚等癥狀。
血清弓形蟲特異性抗體或抗原試驗陽性可明確診斷。
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弓形蟲病鑒別診斷
傳染性單核細胞增多癥
本病的異型淋巴細胞常占白細胞10%以上,無嗜酸粒細胞增多,血清嗜異性疑集抗體滴度≥1:64;而弓形蟲病的異型淋巴細胞常占白細胞總數10%以下,有輕微的嗜酸粒細胞增多,血清嗜異性疑集抗體陰性,由此可進行鑒別。
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治療
弓形蟲病如為無癥狀的帶蟲狀態,可暫不治療,繼續觀察;出現臨床癥狀時則以抗蟲治療,急性期還需要進行相應的對癥、支持治療,療程一般為一周;患畜經抗蟲治療后一般可順利痊愈,預后較好。
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弓形蟲藥物治療
功能正常、功能缺損等患者發生弓形蟲感染,需要給予乙胺嘧啶、磺胺類藥物治療,且治療療程不同。
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