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弓形體主要病因
弓形蟲主要從消化道侵入人體,如功能正常,人體可迅速產生特異性而清除弓形蟲,形成隱性感染,患者不發病。如患者功能缺損,則弓形蟲大量繁殖,可引起全身散播性損害。弓形蟲引起過敏反應,可形成肉芽腫性炎癥;還可侵襲各種臟器和組織,病變好發部位分別為神經系統、眼、淋巴結、心、肺、肝和肌肉等。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經母體胎盤而感染;消化道傳播是經食用感染弓形蟲的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播;血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
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弓形體典型癥狀
獲得性弓形蟲病
淋巴結:淋巴結腫大是其常見臨床癥狀,多見于頜下和頸后淋巴結。
腦:腦損害可引起腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎,可出現癲癇、頭痛、眩暈、譫妄等癥狀,嚴重者可出現意識模糊、嗜睡甚至昏迷等不同程度的意識障礙。
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先天性弓形蟲病癥狀
妊娠中期感染,多出現死胎、早產,患兒出生后可出現弓形蟲腦病和眼病。
妊娠晚期感染,胎兒出生時可正常,但出生后數月或數年,會逐漸出現心臟畸形、心臟傳導阻滯、耳聾、小頭畸形、智力低下等表現。
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弓形蟲病鑒別診斷
傳染性單核細胞增多癥
本病的異型淋巴細胞常占白細胞10%以上,無嗜酸粒細胞增多,血清嗜異性疑集抗體滴度≥1:64;而弓形蟲病的異型淋巴細胞常占白細胞總數10%以下,有輕微的嗜酸粒細胞增多,血清嗜異性疑集抗體陰性,由此可進行鑒別。
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弓形蟲藥物治療
功能正常、功能缺損等患者發生弓形蟲感染,需要給予乙胺嘧啶、磺胺類藥物治療,且治療療程不同。
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