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弓形體傳播途徑
垂直傳播主要是嬰幼兒經母體胎盤而感染;消化道傳播是經食用感染弓形蟲的食物、食用生或半生的肉類、直接接觸犬貓糞便等傳播;血液傳播是輸血或器官移植等傳播。
弓菌滅,磺胺藥中的,主治附紅細胞體,弓形體,鏈球菌,高熱不食退燒等混合感染;
弓形體誘發因素
弓形蟲感染后部分人群不發病,呈隱性感染,而功能低下時則可誘發出現相關癥狀。
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弓形體癥狀
進食不干凈的食物后感染弓形蟲,導致各臟器受到嚴重感染、損害,進而表現不同的臨床癥狀。獲得性弓形蟲病的癥狀包括淋巴結、腦、眼、肝臟等各受累器官出現相應癥狀;先天性弓形蟲病則主要表現為早產、死胎、畸形等,主要并發癥為細菌感染。
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弓形體癥狀
眼:視網膜脈絡膜炎,表現為視力模糊、眼痛、畏光、盲點、流淚等癥狀。
肝臟:弓形蟲破壞肝細胞,可引起肝實質炎癥和局部壞死,臨床上表現為食欲減退、肝區疼痛、腹水、輕微黃疸、肝硬化、脾腫大等,病程長易復發。
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弓形體癥狀
心臟:弓形蟲侵犯心臟,可出現心悸、頸靜脈怒張、胸痛、呼吸困難等,重者可出現胸前或胸骨后鈍痛銳痛、疼痛向頸部和肩部放射,如不及時治療可出現心力衰竭。
肺:弓形蟲侵犯肺,可引起肺炎,表現為咳嗽、咳痰、胸痛、氣短等癥狀。
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弓形蟲病鑒別診斷
巨細胞病毒感染
感染巨細胞病毒后,出現肝脾腫大、血小板減少、小頭畸形等臨床癥狀,尿中可查到巨細胞病毒包涵體,鼻咽部、血或尿中可分離出巨細胞病毒,血清巨細胞病毒特異性抗體檢測也可呈陽性,而弓形蟲主要是通過鏡檢找到弓形蟲滋養體或包囊;主要通過其臨床癥狀以及實驗室檢測結果與弓形蟲病進行鑒別。
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