功用
辛涼宣泄,清肺平喘:用于外感風熱,或風寒郁而化熱,熱壅于肺,而見咳嗽、氣急、鼻煽、口渴、高熱不退,舌紅苔白或黃,脈滑數者
杏麻石甘顆粒:清熱,止咳化痰,宣肺平喘,感冒咳嗽,呼嚕甩鼻,支氣管炎,呼吸困難
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常用本方配伍魚腥草、黃芩、瓜蔞、貝母等,治療急慢性支氣管炎、肺炎以及麻疹合并肺炎。
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配伍特點
縱觀全方,藥僅四味,配伍嚴謹,清宣降三法俱備,共奏辛涼宣泄,清肺平喘之功。
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文獻摘要
<醫宗金鑒·刪補名醫方論>柯琴:“石膏為清火之重劑,青龍、白虎皆賴以建功,然用之不當,適足以招禍。故青龍以無汗煩躁,得姜桂以宣衛外之陽也;白虎以有汗煩渴,須粳米以存胃中津液也。此但熱無寒,故不用姜桂,喘不在胃而在肺,故于麻黃湯去桂枝之監制,取麻黃之開,杏仁之降,甘草之和,倍石膏之大寒,除內外之實熱,斯溱溱汗出,而內外之煩熱與喘悉除矣。”
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臨床應用及研究
本方為治療表邪未解,邪熱壅肺之喘咳的基礎方。因石膏倍麻黃,其功用重在清宣肺熱,不在發汗,所以臨床應用以發熱、喘咳、苔薄黃、脈數為辨證要點。《傷寒論》原用本方治療太陽病,發汗未愈,風寒入里化熱,“汗出而喘”者。用于風寒化熱,或風熱犯肺,以及內熱外寒,但見邪熱壅肺之身熱喘咳、口渴脈數,無論有汗、無汗,皆可以本方加減而獲效。對于麻疹已透或未透而出現身熱煩躁、咳嗽氣粗而喘屬疹毒內陷,肺熱熾盛者,亦可以本方加味。
加減變化如肺熱甚,壯熱汗出者,宜加重石膏用量,并酌加桑白皮、黃芩、知母以清泄肺熱;表邪偏重,無汗而惡寒,石膏用量宜減輕,酌加薄荷、蘇葉、桑葉等以助解表宣肺之力;痰多氣急,可加葶藶子、枇杷葉以降氣化痰;痰黃稠而胸悶者,宜加瓜蔞、貝母、黃芩、桔梗以清熱化痰,寬胸利膈。
常用于感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、支氣管哮喘、麻疹合并肺炎等屬表邪未盡,熱邪壅肺者。
使用注意風寒咳喘,痰熱壅盛者,非本方所宜。
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主要成份】麻黃、桔梗、北沙參、法半夏、苦杏仁、板藍根、黃芩、知母、石膏、甘草。
【功 能】清熱化痰、止咳平喘、滋陰宣肺。
【臨床應用】主要用于久治不愈的頑固性呼吸道疾病的治療與保健,特別是肺熱型呼吸道引起的體溫升高,腹式甚至張口呼吸,痰多咳嗽,剖解病變主要以肺臟出血、腫大,肺間質增寬,后出現纖維素性滲出、壞死與胸腔粘連等。如:豬呼吸道綜合癥、豬傳染性胸膜肺炎、弓形體病、支原體肺炎、流感、藍耳病、偽狂犬、肺疫、豬副嗜血桿菌病等。
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