一天50個號，一大半屬于中重度以上抑郁癥
“深陷旋渦無法自拔”“無聊無趣”，身患抑郁癥的晗晗感覺自己被一種無形的力量壓制，讓她無法靜心學習、難以入睡、不想吃飯……
越來越多的青少年正在被抑郁癥等心理問題困擾。中國醫科大學附屬醫院精神醫學科主任醫師王哲每天接診30個病人，其中近一半是12至18周歲的患者。山西醫科大學醫院成立了兒童精神心理亞專科門診，負責人曹曉華介紹，他們的門診量在醫院排名，“一位一天50個號，都能約滿”。就診的孩子中，十三四歲的初中學生居多，問題主要為抑郁和焦慮，其中一小半達不到疾病的程度，屬于心理亞健康狀態，但有一多半需要吃藥，屬于中重度以上抑郁癥。
多數受訪認為，青少年心理問題受原生家庭影響較大，每個有心理問題的孩子背后往往都有一個問題家庭。合肥市第四人民醫院兒童青少年心理科主任醫師鐘慧說，家庭是一個人的后盾和緩沖區。但現在一些家庭支持系統薄弱，孩子出現問題時，在家里得不到溫暖。
安徽一名五年級的小女孩給媽媽發短信：“媽媽對不起，來世再做你的女兒”，幸虧發現及時，才避免悲劇發生。后來經過醫生和老師了解，這個孩子父母離異，自己和媽媽生活，每天睡在漆黑的小房子里，母親忙于做生意，父親不管孩子，父母經常因為撫養費爭吵，媽媽指示孩子去要撫養費。孩子覺得自己被嫌棄，從父母身上得不到一點點愛的滋養。
而“以愛為名的傷害”則更普遍。一些父母在為孩子好的過程中，強加了自己的意愿，以犧牲孩子的感受，來完成某件事情。比如一些孩子厭學，就是因為他們不知道學習到底是為父母還是為自己。
西安國際醫學中心醫院精神心理醫院青少年心理健康科主任鄒學：從醫以來，我遇到了大量因拒絕上學而被父母帶來就診的患者。大多數家長認為孩子厭學是青春期叛逆所致，來看門診只是為了借醫生的口告訴他們“沒病”。然而事實上有些孩子確實病了，只是家長還沒有發現。有的孩子出現了妄想、幻聽等嚴重癥狀，有的孩子抑郁得不想活了，甚至采用過自殺行為，也沒得到家長的理解。
因成長中的煩惱導致厭學，比如受家庭環境或不良校園事件的影響，還有戀愛的煩惱等，我們應以心理治療為主、物理治療為輔，必要時才加上藥物治療。
如果是病了，兒童青少年容易影響學業、導致厭學的疾病有：智力發育障礙；孤癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙；抽動障礙；破壞性、沖動控制及品行障礙；焦慮障礙；強迫及相關障礙；分離障礙及軀體相關癥狀障礙；精神分裂癥等，我們需要進行系統干預。比如對于一名患有嚴重抑郁障礙的患者，僅僅依靠言語開導，反而會讓他更加絕望，覺得全世界的人都不理解自己。對于這類患者，我們需要以藥物治療為主、物理治療及心理治療為輔的綜合干預。
孩子不上學怎么辦？
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