軟器械消毒中心的分區布局分為五大部分,分別是污染區、烘干區、包裝及滅菌區、無菌區和輔助區。
污染區又主要包括污物接收通道(分感染性軟器械接收大廳和非感染性全器械接收大廳)、金屬探測掃描及分揀區、醫療廢物暫存間(標準明確規定,但很容易被忽視,該方面房子五類醫療廢物垃圾桶,分別為感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物和病理性廢物)、污區緩沖間、污區潔具間、轉運推車清洗消毒間、污洗區(安裝隔離式洗衣機的區域)。
烘干區主要配置的機器為烘干機(含單機集成系統)、并聯式貫穿式烘干機、穿墻或立的手術衣整燙機。
包裝及滅菌區包括燈檢位置、折疊臺面、傳送軌道、配包臺、分類儲存架、高溫滅菌工作站、質檢室等,當然還應設置潔區緩沖間和潔區潔具間。
針對質量監測,應包括洗滌消毒質量監測和滅菌質量監測,如BD、BI以及軟器械耐水壓等指標測試。受制于消毒工廠的自檢能力,第三方檢測,包括落塵率、物表、手衛生、空氣和手術包的菌落檢測。
根據標準要求,軟器械消毒中心應提供相關的監測和監測報告,必要時,還應提供相應的技術解釋。
冷卻無菌區主要包括冷卻區、無菌物品儲存間、轉運工具儲存間、無菌物品裝箱區和無菌物品發放區。值得一提的是,新標要求物流面積達到300平米,無菌物品儲存間、轉運工具儲存間、無菌物品裝箱區和無菌物品發放區等區域面積都屬于物流面積,大家在設計工廠平面布局的時候要充分考慮到面積的實用性和標準的符合。
輔助區域包括化料間,需要配置洗眼裝置和化料自動分配器,這也是標準的硬性規定。其他還應包括鍋爐房(含純蒸汽發生器)、空調機房、水處理間(標準要求300平米)、IT機房、男女更衣間、洗手間。另外,潔區和污區立的洗衣房(清潔隔離衣)、外部的物流車輛清洗消毒點等等。
考慮到軟器械的值和破損情況,還應設立立的房間對破損器械進行補丁,包括熱熔型的止水貼條和補丁與熱壓機進行配合使用。
此外,軟器械消毒中心的環境控制也有相關要求,包括溫濕度、換氣次數、照度要求等等,這些環境控制要求對微生物滋生、無菌物品保質期、人員對操作環境的適應性都有影響。
醫院手術鞋熱力型清洗消毒機適用于手術鞋、醫用鞋等耐高溫醫療用品的清洗消毒,以水浴浸泡式清洗,實現360°不留死角。相較于時間長、效率低的人工清洗消毒,濕熱消毒機一次可處理15-30雙手術鞋,囊括清洗、消毒、干燥一系列流程,可做到即洗即用,醫院等醫療機構的手術鞋清洗消毒更、、安全。
洗滌過程中的殺菌消毒是通過“高溫”和“化學加熱”二道程序來完成的,防止和消滅細菌再生是醫療布巾洗滌。
建議:去污應,燙平要干透,不留死角
(一) 物理消毒
1.利用熱力、微波、紅外線與電離輻射等方法消毒,洗衣房常用的蒸汽消毒即是一種。
2.干熱消毒:通過足夠的溫度與時間殺滅微生物。洗衣房常用的燙平與熨燙即是干熱消毒,燙平機一般額定標準蒸汽壓力位5kg/cm2,燙平機表面溫度為150℃。熨燙臺一般額定標準蒸汽壓力為2.5kg/cm2,熨斗表面溫度為75℃均達到殺菌標準。
(二) 化學消毒
利用消毒劑殺滅病原微生物是目前世界上常用的化學殺毒方法。
1.含氯消毒劑
2.含氧殺毒劑